Problema di ortopedia dolorante

Il gancio del termine "scarpe ortopediche" include non solo i genitori che desiderano preservare la salute del proprio bambino. La comunicazione con i venditori mostra che anche il personale di vendita dei negozi di scarpe per bambini è spesso confuso nei concetti e, sotto le sembianze delle scarpe ortopediche, offre all'acquirente qualcosa che non è e non può essere. Per rimuovere il problema doloroso dell'ortopedia pediatrica, puntiamo la i.

Dove crescono le gambe

L'opinione che le scarpe utili per bambini siano solo scarpe ortopediche si è rivelata sorprendentemente resistente. Le tecnologie si sviluppano, aumenta la consapevolezza della popolazione sulla qualità dei prodotti, ma il mito che le scarpe ortopediche non interferirebbero con il corpo di un bambino in crescita non scompare da nessuna parte. Sembrerebbe, quante volte hanno detto al mondo che le scarpe ortopediche sono scarpe solo su consiglio di un medico e vendute nei saloni, i genitori le stanno ancora cercando nei negozi ordinari ei rivenditori offrono loro utilmente ciò che stanno cercando. È vero, con il pretesto di ortopedia, vendono calzature di produzione di massa, sebbene realizzate nel rispetto di tutti i requisiti per le scarpe per bambini.

Una sostituzione così non etica di concetti è per molti versi una risposta alle richieste del mercato: le clienti-mamme, che vengono al negozio, spesso anche senza prescrizione medica richiedono scarpe ortopediche, perché a loro avviso le scarpe ortopediche sono buone. Ovviamente, il comportamento dei venditori in questo caso è un problema a parte, ma la radice del male si annida ancora nella mente dei genitori premurosi. Le ragioni dello stereotipo prevalente sono state espresse durante la tavola rotonda "Rational Children's Shoes" organizzata dai produttori di scarpe per bambini "Zebra" e "Kotofey" nel 2010. Come ha poi notato il professore di MGUDT, dottore in scienze tecniche Sergei Kiselev, nell'attuale malinteso c'è una grande parte della colpa dei medici che esaminano i bambini nelle istituzioni educative: drammatizzano la situazione esagerando il numero di bambini affetti da malattie delle gambe. Gli argomenti dei medici ortopedici che vengono a scuola per raccontare scarpe sane e pubblicizzare il loro salone hanno lasciato il segno anche nella mente dei genitori. Infine, il quadro è stato completato dal pregiudizio contro le scarpe "non ortopediche", che si è formato negli anni '90, quando un flusso incontrollato di scarpe per bambini importate si è riversato nel Paese. Tutto ciò ha portato al fatto che molti genitori hanno sentito parlare di scarpe ortopediche, ma pochi di loro si sono resi conto che il loro bambino non aveva davvero bisogno di loro. "Quando si parla di calzature ortopediche, un consumatore spesso significa calzature comode", afferma Ivan Tatarchuk, dottore in scienze tecniche e vicedirettore generale della fabbrica Parizhskaya Kommuna. - Non ha lauree scientifiche e non conosce il termine "scarpe razionali", quindi è più facile per lui definire "ortopediche" scarpe con plantare comodo e collo del piede. Ma cerchiamo di combattere questa abitudine e di posizionare preventivamente le scarpe dei nostri bambini, che sono ”.

Chi ha bisogno di scarpe ortopediche

Le scarpe ortopediche sono necessarie per le persone con anomalie patologiche nella struttura del piede, della parte inferiore della gamba o della coscia. Solo un medico può stabilire tali deviazioni e, di conseguenza, decide sulla necessità per un bambino in particolare di indossare scarpe ortopediche o una soletta speciale. Si ritiene che le scarpe ortopediche dovrebbero essere indossate per prevenire i piedi piatti. Tuttavia, anche qui ci sono una serie di "ma": in primo luogo, nel caso dei bambini sotto i 3 anni, i piedi piatti non possono essere discussi in linea di principio, poiché la forma appiattita del piede in questo caso è una norma fisiologica, e l'abbondante strato di grasso del piede dei bambini non lo è. ti consente di fare una diagnosi del genere. È anche importante che il piede del bambino si sviluppi costantemente, quindi i presunti piedi piatti scoperti nella maggior parte dei bambini scompaiono all'età di 7 anni. Ilya Kulguskin, il principale ortopedico del Russian Medical Orthocentre, riferisce che gli specialisti del centro rimuovono la diagnosi di piedi piatti nell'80% dei bambini inviati a loro. Ma secondo le sue statistiche, solo il 35% dei genitori decide di controllare al centro una diagnosi prescritta da un medico che è entrato in un asilo o in una scuola, il che significa che tutti gli altri vanno al negozio di scarpe "ortopediche". Il che, ovviamente, è sbagliato, dal momento che un bambino sano non ha bisogno di scarpe ortopediche: bastano solo scarpe profilattiche. Ma di lei parleremo più avanti.

Quindi, chi, allora, trarrà beneficio dalle scarpe ortopediche, non dal danno? Gli ortopedici del centro ortopedico "Lada-Orto" di Kirov sostengono che i bambini con disturbi ai piedi come il piede torto, il planovalgo e le deformità del flatovaro potrebbero averne bisogno. Gli ultimi due disturbi sono caratterizzati da una deviazione del calcagno dall'asse verticale, a causa della quale la gamba del bambino è piegata verso l'interno o verso l'esterno. Un chirurgo ortopedico può fare una diagnosi ei genitori sono tenuti a non prendere l'iniziativa punibile nell'acquisto di scarpe mediche e stare solo all'erta. Quando dovresti stare attento? "Se un bambino si stanca rapidamente dopo una breve passeggiata e chiede le braccia, questo potrebbe indicare problemi al piede", avverte Anna Vinogradova, capo di ORTO presso l'azienda di calzature per bambini Antelope. - Prestare attenzione alle scarpe del bambino: se le scarpe nuove perdono rapidamente la loro forma, calpestano verso l'interno o verso l'esterno, portare urgentemente il bambino da un medico ortopedico. I piedi dei bambini si formano fino a 5 anni, quindi prima viene rilevato il problema, più facile è risolverlo. Ed è necessario risolvere in modo complesso - non solo indossando solette ortopediche-supporti per il collo del piede nelle scarpe anatomiche, ma anche con il massaggio, la ginnastica, seguendo tutte le altre raccomandazioni del medico ". A proposito, sul massaggio e sulla ginnastica, che molti genitori trascurano inutilmente. Il fatto è che questo non è solo un "esercizio per la salute generale", ma un modo per ridurre al minimo l'impatto negativo delle scarpe ortopediche. Sì, una tale influenza è presente, perché nelle scarpe mediche il piede del bambino è limitato nei movimenti e nelle sensazioni tattili, che influenzano lo sviluppo delle capacità motorie. Pertanto, al fine di evitare problemi con lo sviluppo del sistema muscolo-scheletrico, il bambino deve reintegrare la necessaria stimolazione muscolare in altri modi.

Quindi, il bambino è stato portato dal medico e ha ricevuto una diagnosi deludente. Cosa fare dopo? "Dopo che il chirurgo ortopedico ha preso una decisione sulla necessità per il bambino di indossare scarpe ortopediche, prescrive la produzione di scarpe utilizzando una forma individuale o un calco in gesso, o consiglia di acquistare scarpe prodotte in serie con spazio aggiuntivo all'interno della scarpa, dove possono essere inserite solette correttive individuali", afferma Marina Kiseleva, Ph.D. in scienze tecniche e specialista dell'azienda di calzature per bambini Zebra. "In ogni caso, le calzature consigliate devono soddisfare i requisiti medici: è necessario un contrafforte rigido per fissare saldamente il tallone e uno spazio sufficiente all'interno della scarpa".

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Di cosa ha bisogno un bambino sano?

Bambini sani, i cui piedi non hanno suscitato sospetti nei confronti del chirurgo ortopedico, le scarpe ortopediche danneggeranno solo perché limiteranno il piede con movimenti naturali. Ecco perché è sufficiente che i bambini senza problemi di salute indossino le cosiddette scarpe anatomiche o preventive razionali. Questa scarpa si differenzia da quella ortopedica in quanto è realizzata non su ordinazione, ma in serie, ma allo stesso tempo soddisfa tutti i requisiti di base di GOST e le raccomandazioni degli specialisti in merito al design delle scarpe e ai materiali con cui sono realizzate. Questi sono i requisiti e le raccomandazioni:

- La schiena deve essere rigida e abbastanza alta da fissare il tallone e l'articolazione della caviglia. Ciò è necessario per la corretta installazione del piede del bambino e la distribuzione uniforme del carico sul piede

- parte della punta - rotonda, libera e chiusa, in modo che le pareti della scarpa non premano e deformano le dita dei piedi del bambino

- chiusura - lacci o velcro, che fissano saldamente il piede a pienezze diverse e, se necessario, consentono di indossare scarpe con soletta ortopedica individuale

- deve esserci un piccolo tacco (5-7 mm), che è coinvolto nella formazione dell'andatura e non consente al bambino di ricadere

- la suola della scarpa non deve essere rigida

- nelle scarpe per bambini di tutte le età, dovrebbe esserci una disposizione dell'arco longitudinale del piede, ma non dovrebbe essere troppo rigido e alto in modo da non immobilizzare l'arco e consentirgli di svolgere una funzione a molla.

"Se il bambino è sano, non c'è motivo di ordinare scarpe ortopediche per lui", è sicura Marina Kiseleva. - Per quanto riguarda le solette e gli archi, possono essere utilizzati nelle calzature preventive per bambini. Il loro compito principale è creare un comodo letto nella scarpa che assicuri la corretta calzata del tallone e contribuisca alla corretta formazione degli archi. Purtroppo, in alcune marche di calzature, la zona sottomarina è sovrastimata, in posizione sbagliata e realizzata con materiali rigidi, motivo per cui non si adatta quando viene pressata ".

Caratteristiche nazionali

Di norma, tali carenze come un calcolo sovrastimato dell'area sottomarina si manifestano in scarpe di fabbricazione straniera, perché il piede dei bambini russi è diverso dai piedi dei bambini spagnoli, portoghesi, tedeschi o turchi. Inoltre, come osserva Ivan Tatarchuk, in Europa non ci sono requisiti speciali per le scarpe per bambini ei produttori sono guidati solo da raccomandazioni generali. Inoltre, anche all'interno della Russia, le caratteristiche antropometriche differiscono: per i bambini che vivono nella regione nord-occidentale del paese, sono più simili alle caratteristiche scandinave e nei bambini che vivono nel sud, sono più simili allo spagnolo. Ma in generale, la differenza con i parametri esteri è significativa, e questo è un argomento a favore delle calzature di produzione nazionale. Inoltre, non molto tempo fa, Sergey e Marina Kiselev hanno condotto uno studio su larga scala dei piedi dei bambini presso il dipartimento di modellazione artistica, design e tecnologia della pelletteria presso MGUDT, che ha permesso di aggiornare i dati sulle caratteristiche antropometriche e di produrre il cliente dello studio "Zebra" e altri produttori di scarpe per bambini. adatto a bambini moderni. Ciò era necessario se non altro perché l'ultima ricerca del genere è stata effettuata negli anni '80: cioè, infatti, fino a questi anni le scarpe per bambini venivano prodotte utilizzando stock di 30 anni fa. Il termine è lungo e gli assorbenti del passato sono obsoleti: "Negli ultimi decenni, i parametri dei piedi dei bambini sono cambiati", afferma il professor Kiselev. "I valori medi delle lunghezze dei piedi dei bambini nei singoli gruppi di età sono aumentati, mentre la loro circonferenza è rimasta praticamente invariata". Oggi la situazione con le scarpe per bambini è stata corretta e le società "Zebra", "Antelope", "Kotofey", "Comune di Parigi" e altri produttori nazionali offrono calzature razionali e calzature preventive in serie. È questo che dovrebbe essere raccomandato agli acquirenti che vogliono mantenere sani i loro figli.